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古书房 · 医宗金鉴
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痰证门

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痰证总括

痰因津液不四布,盛为饮盛痰,稠粘黄色为燥热,清稀色自乃湿寒。

[注]

痰者,水谷所化之津液不能四布,留于胸中而成者也,多因饮食无节,或食过食厚味,脾胃不能运化而生,若气素盛,则化而为饮,气素盛,则化而为痰,稠粘黄色,涩滞难出,谓之燥痰,清稀色白,滑而易出,谓之湿痰,二者或宜清润,或宜通利,治各不同也。

燥痰

燥痰肺燥涩难出,气逆喘欬卧不舒,面红口干小便赤,清气化痰滚痰孚。

[注]

燥痰者,痰因火动也,火盛则痰多燥粘,气逆喘咳,夜卧不宁,面赤口干,小便黄赤,轻者用清气化痰丸清之,重者用苏葶滚痰丸下之。

(清气化痰丸)胆南星九转半夏各一两五钱姜制橘红枳实麸炒杏仁炒去皮尖栝蒌仁去油黄芩酒炒白茯苓各一两共为细末,姜汁为丸,淡姜汤化服。

(苏葶滚痰丸)方见食积咳嗽。

湿痰

湿痰脾湿懒饮食,倦怠嗜卧面色黄,痰多枳桔二陈剂,饮多桂苓甘术汤。

[注]

湿痰者,因小儿过食生冷油腻之物,有伤脾胃,遂致脾土虚湿,不能运化而成湿痰,滑而易出,脾虚不运,故懒食,脾主四肢,故倦怠嗜卧,脾属土,故面色多黄,痰多者,宜用枳桔二陈汤加苍术白术,除湿化痰,饮盛者,须用桂苓甘术汤,扶散饮,调治合宜,而痰自化矣。

(枳桔二陈汤)方见□

(桂苓甘术汤)茯苓桂枝甘草生自术土炒引用生姜水煎服。

(方歌)

桂苓甘术湿痰饮,除湿利饮更扶,茯苓桂枝生甘草,白术土炒引生姜。

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