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古书房 · 医宗金鉴
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外科上·口部

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大人口破

【方歌】大人口破分虚实,艳红为实淡红虚,实则满口烂斑肿,虚白不肿点微稀。

【注】此证名曰口疮,有虚火实火之分。虚火者,色淡红,满口白斑微点,甚者陷露龟纹,脉虚不渴,此因思虑太过,多醒少睡,以致心肾不,虚火上炎,宜服四物汤加黄柏、知母、丹皮,少佐肉桂以为引导,从治之法也,外以柳花散搽之。实火者色艳红,满口烂斑,甚者腮舌俱肿,脉实口干,此因过食膏梁厚味,醇酒炙膊,以致心、脾实火妄动,宜服凉膈散,外搽赴筵散,吐唌则效。如口疮舌干,黄硬作渴者,宜服加减八味丸,以滋化源,俱禁水漱。

方剂:柳花散

组成:黄柏(末,一两)青黛(三钱)

肉桂(一钱)龙脑香(即冰片,各二钱)

各研细,再合一处研匀,每用少许,搽于患处。

【方歌】柳花散治白口疮,黄柏青黛龙脑香,肉桂共研搽患处,虚火上炎自平康。

又方:赴筵散

组成:黄芩黄连栀子(生)干姜黄柏(末)细辛共研细末,每用少许,搽于患处。

【方歌】赴筵散医实火攻,口疮斑烂色多红,芩连栀子干姜柏,细辛同研有神功。

又方:凉膈散(见面部面发毒)

加减八味汤(见溃疡门)

鹅口疮

【方歌】鹅口满口白斑点,小儿心脾热所生,初生多是胎中热,甚则咽喉叠肿疼。

【注】此证小儿多有之,属心、脾二经之热所生,初生小儿则属胎热上攻所致。满口皆生白色斑点作痛,甚则咽喉叠叠肿起,难于哺,多生啼叫。法用青纱一条,裹箸头上,蘸新汲水,揩去白胎,以净为度,重手出血无妨,随用冰硼散搽之,内服凉膈散即愈。

方剂:冰硼散

组成:冰片(五分)硼砂元明粉(各五钱)朱砂(六分)

共研极细末,用少许搽于疮处。如咽喉肿痛,以芦筒吹之立效。

【方歌】冰硼散治咽肿痛,口疮白点满口生,冰硼朱砂元明粉,研末搽之立见功。

又方:凉膈散(见面部面发毒)

口糜

【方歌】口糜火成,膀胱湿水溢脾经,湿与热瘀熏胃口,满口糜烂色红疼。

【注】此证由虚,膀胱湿水泛溢脾经,湿与热瘀,郁久则化为热,热气熏蒸胃口,以致满口糜烂,甚于口疮,色红作痛,甚则连及咽喉,不能饮食。初起宜服导赤汤

。口臭、泻泄脾虚湿者,宜服连理汤;糜烂延及喉咽,日轻夜重者,服少甘桔汤;便秘者服凉膈散。外俱以姜柏散搽之有效。

方剂:导赤汤

组成:木通生地(各二钱)

甘草(生,一钱)

竹叶二十片,水一钟,煎半钟,服。

【方歌】导赤汤医口糜证,脾湿化热熏胃成,木通生地生甘草,竹叶煎服热自平。

又方:加味连理汤

组成:白术(土炒,二钱)人参白茯苓黄连干姜(各一钱)甘草(炙,五分)

水煎,热服。

【方歌】连理胃热脾虚湿,口糜臭气泻泄俱,参芩白术炙甘草,干姜黄连脾胃宜。

又方:少甘桔汤

组成:桔梗(二钱)甘草(生,一钱)

川芎黄芩陈皮元参柴(各六分)羌活升麻(各四分)

葱白一根,水二钟,煎八分,食远服。

【方歌】少甘桔治口糜,芎芩羌活桔陈皮,元参柴草升麻共,葱白水煎神效奇。

又方:姜柏散

组成:干姜黄柏(末,各等分)

各研末,共合一处研匀,干搽口内,水漱口。

【方歌】姜柏散搽口糜烂,黄柏干姜各细研,等分兑匀搽患处,水漱口效如仙。

又方:凉膈散(见面部面发毒)

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