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古书房 · 医宗金鉴
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带下门

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五色带下总括

1。带下劳伤冲与任,邪入胞中五色分,青肝黄脾白主肺,衄血黑肾赤属心。随人五脏兼湿化,治从补泻燥寒,更审疮脓瘀血化,须别胞膀浊与

【注】带下者,由于劳伤冲任,风邪入于胞中,血受其邪,随人脏气湿热,湿寒所化。故色青者属肝,为风湿;色赤属心,为热湿;色黄属脾,为虚湿;色白属肺,为清湿;色黑属肾,为寒湿也。其从补,从泻,从涩,从寒,从,则随证治之。更审其带久淋沥之物,或臭或腥秽,乃败血所化,是胞中病也。若似疮脓,则非瘀血所化,是内痈脓也。若如米泔,兼尿窍不利,乃膀胱白浊病也;若尿窍通利,从窍出,或如胶粘,乃胞中白病也。

带下证治

2。邪入胞中吴茱萸,赤粘连栀青防栀,白主益气黑六味,黄淡六君或归脾。

【注】带下因六之邪入于胞中者,宜吴茱萸汤。若色赤,色黄而浊粘者,热也。色黄者,加黄连,栀子;色青者,加防风,栀子。若色白,色黑而清稀者,虚寒也。色白者,用补中益气汤;色黑者,用六味地黄汤;色黄而淡者,宜六君子汤,或加味归脾汤,分证调治可也。

吴茱萸汤 补中益气汤 六味地黄汤 六君子汤归脾汤

方俱见首卷汇方 加味四物汤

3。胞中冷痛乃寒湿,四物附子桂姜宜,臭腥兼合知柏用,久滑升柴龙牡脂。

【注】带下而胞中热痛,乃热湿也。今胞中冷痛,乃寒湿也。宜四物汤,加川附子,炮姜,官桂服之。日久滑脱者,加升麻,柴举之,龙骨,牡蛎,赤石脂涩之。

四物汤方

见前调经门汇方内。

清白散

4。带下湿热清白散,四物姜炭草柏椿,赤榆荆芩湿二术,滑加龙牡久合君。

【注】带下,五色带下也。皆湿热所化,宜用清白散。其方即四物汤

加姜炭,甘草,黄柏,椿皮也。色赤加地榆,荆芥,黄芩;湿加苍术,白术;滑加龙骨,牡蛎,久则合四君子汤也。

四物汤 四君子汤

俱见前调经门汇方内导水丸 万安丸

5。带下有余皆湿化,少腹胀疼污水绵,导水牵滑芩军热,万安牵椒茴木寒。

【注】五色带下,皆从湿化。若少腹胀痛,污水绵绵,属湿热者,宜用导水丸。其方即牵牛,滑石,黄芩,生军,治热有余也。属湿寒者,宜用万安丸,其方即牵牛,椒,小茴香,木香,治寒有余者也。

威喜丸 固

6。瘀化疮脓浊病,虚实寒热酌其宜,威喜蜡苓固菟,韭味桑苓龙牡脂。

【注】带下有因瘀血所化,或疮疡脓出及白浊,白者,皆带下类也。其虚实寒热,当酌其宜。药用威喜丸,即黄蜡,茯苓也。固丸,即菟丝子,韭菜子,五味,桑螵蛸,茯苓,龙骨,牡蛎,赤石脂也。

带下门汇方

1。清白散

当归 黄柏(盐水泡) 白芍(炒) 樗根皮(酒炒) 生地川芎 贝母各一钱 炮姜 甘草各五分上锉,生姜三片,水煎服。

2。导水丸

牵牛(头末) 滑石(水飞) 黄芩 川大黄上末,蒸饼为丸,量虚实服。

3。万安丸

牵牛(头末) 椒 木香 小茴香(焙)各等分焙上末,水泛为丸,量虚实服。

4。威喜丸

白茯苓(去皮作块,用猪苓二钱半,同于磁器内煮二十余沸出,晒干,不用猪苓)四两 黄蜡四两上以茯苓为末,炼黄蜡为丸,如弹子大。空心细嚼,满口生津,徐徐咽服,以小便清为度。忌米醋,只吃糠醋。忌动气。

5。固

牡蛎(??粉) 菟丝子(酒蒸,焙) 韭子(炒) 龙骨五味子 白茯苓 桑螵蛸(酒炙) 赤石脂各等分

上为末,酒糊丸如桐子大。每服七十丸,空心盐汤下。

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