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古书房 · 汤头歌诀
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5.蟾酥丸

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5.蟾酥丸 (陈实功)疔疮

(《外科正宗》)

【歌诀】

蟾酥丸用麝蜗牛乳没朱雄轻粉俦①

铜绿二矾寒水石疔疮发背乳痈瘳②

【词解】①俦:俦chou,音绸,原作同伴讲,此为顺口押韵,即同、合之意。

②瘳:瘳chou,音抽,即病愈。

【组成】蟾酥 雄黄各二钱(各6g) 轻粉五分(1.5g) 枯矾 煅寒水石 铜绿 乳香 没药 胆矾 麝香各一钱(各3g)蜗牛二十一个朱砂三钱(9g)

【用法】为末,先将蜗牛研烂,同蟾酥和研稠粘,再入各药为丸,绿豆大,每服五丸,用葱白五寸嚼烂后,包药在内,热酒一盅送下,盖被取汗;或外敷用。

【功用】解毒消毒,止痛消肿。

【主治】疔疮,发背,脑疽,乳痈,附骨臂腿等疽,及各种恶疮,不痛或麻木,或呕吐,甚至昏愦。

【方析】各种恶疮为本方主证。呕吐、昏愦为次要症,因疮毒风痰上泛或上蒙清窍而致。方中蟾酥内服能治疔毒发背,外用则止痛去腐肉,为君药。蜗牛内服清热解毒,外用消疮肿;铜绿去风痰而治恶疮;枯矾、胆矾、雄黄去痰解毒;乳香、没药行气活血,消肿止痛;轻粉劫痰通经络;麝香解毒而通经络;均为臣药。寒水石清热解毒,兼解诸石之毒为佐药。

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