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古书房 · 汤头歌诀
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7.凉膈散___十五、泻火之剂

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7.凉膈散 膈上实热。

(《太平惠民和剂局方》)

【歌诀】

凉膈硝黄栀子翘黄芩甘草薄荷饶

竹叶蜜煎疗膈上中焦燥实服之消

【组成】芒硝大黄炙甘草各二十两(各20g)黄芩薄荷 栀子各十两(各10g) 连翘四十两(40g)

【用法】加竹叶七片、白蜜少许,水煎服。

【功用】泻火通便。

【主治】上中二焦热邪炽盛。症见烦躁口渴,面赤唇焦,口舌生疮,胸膈烦热,咽痛吐衄,便秘溲赤,舌边红,苔黄,脉数;及小儿急惊,痘疮黑陷等。

【方析】上中二焦热邪炽盛为方主证。胃火发斑,小儿急惊、痘疮黑陷均为兼见证。方中连翘清热解毒,轻清上浮,用量独重为君。臣以黄芩清心肺郁热,山栀通泻三焦之火,引热下行;薄荷、竹叶清疏心胸之热。佐以大黄、芒硝荡涤结热,导泻下行。甘草与硝、黄同用,即调胃承气汤,加白蜜缓和峻下,以下为清,为使药。全方使上焦之热从外而清,中焦之实由下而泄。

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