卷一天人解
简介
昔在黄帝，咨于岐伯，作《内经》以究天人之奥。其言曰：善言天者，必有验于人。然则善言人者，必有验于天矣。天人一也，未识天道，焉知人理！
慨自越人、仲景而后，秘典弗著，至教无传。叹帝宰之杳茫，怅民义之幽深，徒讬大象，不测其原，空抚渺躬，莫解其要。人有无妄之疾，医乏不死之方，群称一乳一虎，众号苍鹰。哀彼下泉之人，念我同门之友，作天人解。
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一陰一陽一变化
一陰一陽一未判，一气混茫。气含一陰一陽一，则有清浊，清则浮升，浊则沉降，自然之一性一也。升则为一陽一，降则为一陰一，一陰一陽一异位，两仪分焉。清浊之间，是谓中气，中气者，一陰一陽一升降之枢轴，所谓土也。
枢轴运动，清气左旋，升而化火，浊气右转，降而化水。化火则热，化水则寒。方其半升，未成火也，名之曰木。木之气一温一，升而不已，积一温一成热，而化火矣。方其半降，未成水也，名之曰金。金之气凉，降而不已，积凉成寒，而化水矣。
水、火、金、木，是名四象。四象即一陰一陽一之升降，一陰一陽一即中气之浮沉。分而名之，则曰四象，合而言之，不过一陰一陽一。分而言之，则曰一陰一陽一，合而言之，不过中气所变化耳。
四象轮旋，一年而周。一陽一升于岁半之前，一陰一降于岁半之后。一陽一之半升则为春，全升则为夏；一陰一之半降则为秋，全降则为冬。春生夏长，木火之气也，故春一温一而夏热；秋收冬藏，金水之气也，故秋凉而冬寒。土无专位，寄旺于四季之月，各十八日，而其司令之时，则在六月之间。土合四象，是谓五行也。
五行生克
五行之理，有生有克。木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。其相生相克，皆以气而不以质也，成质则不能生克矣。
盖天地之位，北寒南热，东一温一西凉。一陽一升于东，则一温一气成春，升于南，则热气成夏；一陰一降于西，则凉气成秋，降于北，则寒气成冬。春之一温一生夏之热，夏之热生秋之凉，秋之凉生冬之寒，冬之寒生春之一温一。土为四象之母，实生四象，曰火生土者，以其寄宫在六月火令之后，六月湿盛，湿为土气也。其实水火一交一蒸，乃生湿气。六月之时，火在土上，水在土下，寒热相一逼一，是以湿动。湿者，水火之中气。土寄位于西南，南热而西凉，故曰火生土，土生金也。
相克者，制其太过也。木一性一发散，敛之以金气，则木不过散；火一性一升炎，伏之以水气，则火不过炎；土一性一濡一湿，疏之以木气，则土不过湿；金一性一收敛，一温一之以火气，则金不过收；水一性一降润，渗之以土气，则水不过润。皆气化自然之妙也。
脏腑生成
人与天地相参也。一陰一陽一肇基，爰有祖气，祖气者，人身之太极也。祖气初凝，美恶攸分，清浊纯杂，是不一致，厚薄完缺，亦非同伦。后日之灵蠢寿夭，贵贱贫富，悉于此判，所谓命秉于生初也。
祖气之内，含抱一陰一陽一，一陰一陽一之间，是谓中气。中者，土也。土分戊己，中气左旋，则为己土；中气右转，则为戊土。戊土为胃，己土为脾。己土上行，一陰一升而化一陽一，一陽一升于左，则为肝，升于上，则为心；戊土下行，一陽一降而化一陰一，一陰一降于右，则为肺，降于下，则为肾。肝属木而心属火，肺属金而肾属水。是人之五行也。
五行之中，各有一陰一陽一，一陰一生五藏，一陽一生六府。肾为癸水，膀一胱为壬水，心为丁火，小肠为丙火，肝为乙木，胆为甲木，肺为辛金，大肠为庚金。五行各一，而火分君相。藏有心主相火之一陰一，府有三焦相火之一陽一也。
气血原本
肝藏血，肺藏气，而气原于胃，血本于脾。盖脾土左旋，生发之令畅，故一温一暖而生乙木；胃土右转，收敛之政行，故清凉而化辛金。午半一陰一生，一陰一生则降，三一陰一右降，则为肺金。肺金即心火之清降者也，故肺气清凉而一性一收敛。子半一陽一生，一陽一生则升，三一陽一左升，则为肝木。肝木即肾水之一温一升者也，故肝血一温一暖而一性一生发。肾水一温一升而化木者，缘己土之左旋也，是以脾为生血之本；心火清降而化金者，缘戊土之右转也，是以胃为化气之原。
气统于肺，凡脏腑经络之气，皆肺气之所宣布也，其在脏腑则曰气，而在经络则为卫。血统于肝，凡脏腑经络之血，皆肝血之所流注也，其在脏腑则曰血，而在经络则为营。营卫者，经络之气血也。
一精一神化生
肝血一温一升，升而不已，一温一化为热，则生心火；肺气清降，降而不已，清化为寒，则生肾水。水之寒者，五藏之悉凝也。一陰一极则一陽一生，故纯一陰一之中，又含一陽一气。火之热者，六府之尽发也。一陽一极则一陰一生，故纯一陽一之中，又胎一陰一气。一陰一中有一陽一，则水一温一而一精一盈；一陽一中有一陰一，则气清而神旺。
神发于心，方其在肝，神未旺也，而已现其一陽一魂；一精一藏于肾，方其在肺，一精一未盈也，而先结其一陰一魄。《素问》：随神往来者谓之魂，并一精一出入者谓之魄。盖一陽一气方升，未能化神，先化其魂，一陽一气全升，则魂变而为神。魂者，神之初气，故随神而往来。一陰一气方降，未能生一精一，先生其魄，一陰一气全降，则魄变而为一精一。魄者，一精一之始基，故并一精一而出入也。
形体结聚
肝主筋，其荣爪；心主脉，其荣色；脾主肉，其荣唇；肺主皮，其荣一毛一；肾主骨，其荣发。凡人之身，骨以立其体干，筋以束其关节，脉以通其营卫，肉以培其部分，皮以固其肌肤。
皮一毛一者，肺金之所生也，肺气盛则皮一毛一致密而润泽。肌肉者，脾土之所生也，脾气盛则肌肉丰满而充实。脉络者，心火之所生也，心气盛则脉络疏通而条达。筋膜者，肝木之所生也，肝气盛则筋膜滋荣而和畅。髓骨者，肾水之所生也，肾气盛则髓骨坚凝而轻利。五气皆备，形成而体具矣。
五官开窍
肝窍于目，心窍于舌，脾窍于口，肺窍于鼻，肾窍于耳。五藏之一精一气，开窍于头上，是谓五官。
手之三一陽一，自手走头，足之三一陽一，自头走足。头为手足六一陽一之所聚会。五藏一陰一也，一陰一极生一陽一，一陽一性一清虚而亲上，清虚之极，神明出焉。五神发露，上开七窍，声色臭味，于此攸辨。
官窍者，神气之门户也。清一陽一上升，则七窍空灵；浊一陰一上逆，则五官窒塞。清升浊降，一定之位。人之少壮，清升而浊降，故上虚而下实；人之衰老，清陷而浊逆，故下虚而上实。七窍之空灵者，以其上虚；五官之窒塞者，以其上实。其实者，以其虚也，其虚者，以其实也。
五气分主
肝属木，其色青，其臭臊，其味酸，其声呼，其液泣。心属火，其臭焦，其味苦，其声笑，其液汗，其色赤。脾属土，其味甘，其声歌，其液涎，其色黄，其臭香。肺属金，其声哭，其液涕，其色白，其臭腥，其味辛。肾属水，其液唾，其色黑，其臭腐，其味咸，其声呻。
盖肝主五色，五藏之色，皆肝气之所入也。入心为赤，入脾为黄，入肺为白，入肾为黑。心主五臭，五藏之臭，皆心气之所入也。入脾为香，入肺为腥，入肾为腐，入肝为臊。脾主五味，五藏之味，皆脾气之所入也。入肺为辛，入肾为咸，入肝为酸，入心为苦。肺主五声，五藏之一声，皆肺气之所入也。入肾为呻，入肝为呼，入心为言，入脾为歌。肾主五液，五藏之液，皆肾气之所入也。入肝为泪，入心为汗，入脾为涎，入肺为涕。
五味根原
木曰曲直，曲直做酸。火曰炎上，炎上作苦。金曰从革，从革作辛。水曰润下，润下作咸。土爰稼穑，稼穑作甘。
火一性一炎上，上炎则作苦。水一性一润下，下润则作咸。木一性一升发，直则升而曲则不升，郁而不升，是以作酸。金一性一降敛，从则降而革则不降，滞而不降，是以作辛。使坎离一交一媾，龙虎回环，则火下炎而不苦，水上润而不咸，木直升而不酸，金从降而不辛。
金木者，水火所由以升降也。木直则肾水随木而左升，金从则心火随金而右降。木曲而不直，故肾水下润；金革而不从，故心火上炎。而一交一济水火，升降金木之权，总在于土。土者，水火金木之中气，左旋则化木火，右转则化金水，实四象之父母也。不苦、不咸、不酸、不辛，是以味甘。己土不升，则水木下陷，而作酸咸；戊土不降，则火金上逆，而作苦辛。缘土主五味，四象之酸苦辛咸，皆土气之中郁也。
四象之内，各含土气，土郁则传于四藏，而作诸味。调和五藏之原，职在中宫也。
五情缘起
肝之气风，其志为怒。心之气热，其志为喜。肺之气燥，其志为悲。肾之气寒，其志为恐。脾之气湿，其志为思。盖一陽一升而化火则热，一陰一降而化水则寒。离火上热，泄而不藏，敛之以燥金，则火一交一于坎府；坎水下寒，藏而不一泄，动之以风木，则水一交一于离宫。木生而火长，金收而水藏。当其半生，未能茂长，则郁勃而为怒。既长而神气畅达，是以喜也。当其半收，将至闭藏，则牢落而为悲。既藏而志意幽沦，是以恐也。
物情乐升而恶降。升为得位，降为失位，得位则喜，未得则怒，失位则恐，将失则悲。自然之一性一如此，其实总土气之回周而变化也。
己土东升，则木火生长；戊土西降，则金水收藏。生长则为喜怒，收藏则为悲恐。若轮枢莫运，升降失职，喜怒不生，悲恐弗作，则土气凝滞，而生忧思。
心之志喜，故其声笑，笑者，气之升达而酣适也。肾之志恐，故其声呻，呻者，气之沉陷而幽菀也。肝之志怒，故其声呼，呼者，气方升而未达也。肺之志悲，故其声哭，哭者，气方沉而将陷也。脾之志忧，故其声歌，歌者，中气结郁，故长歌以泄怀也。
一精一华滋生
一陰一生于上，胃以纯一陽一而含一陰一气，有一陰一则降，浊一陰一下降，是以清虚而善容纳。一陽一生于下，脾以纯一陰一而含一陽一气，有一陽一则升，清一陽一上升，是以一温一暖而善消磨。水谷入胃，脾一陽一磨化，渣滓下传，而为粪溺，一精一华上奉，而变气血。
气统于肺，血藏于肝。肝血一温一升，则化一陽一神；肺气清降，则产一陰一精一。五藏皆有一精一，悉受之于肾；五藏皆有神，悉受之于心；五藏皆有血，悉受之于肝；五藏皆有气，悉受之于肺。总由土气之所化生也。
土爰稼穑，稼穑作甘，谷味之甘者，秉土气也。五谷香甘，以养脾胃，土气充盈，分输四子。己土左旋，谷气归于心肺；戊土右转，谷一精一归于肾肝。脾胃者，仓廪之官，水谷之海，人有胃气则生，绝胃气则死。胃气即水谷所化，食为民天，所关非细也。
糟粕传导
水谷入胃，消于脾一陽一，水之消化，较难于谷。缘脾土磨化，全赖于火，火为土母，火旺土燥，力能克水，脾一陽一蒸动，水谷一精一华，化为雾气，游溢而上，归于肺家，肺金清肃，雾气降洒，化而为水，如釜水沸腾，气蒸为雾也。
气化之水，有一精一有粗。一精一者入于脏腑而为津一液，粗者入于膀一胱而为溲溺。溲溺通利，胃无停水，糟粕后传，是以便干。
《灵枢•营卫生会》：上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。气水变化于中焦，沤者，气水方化，而未盛也。及其已化，则气腾而上，盛于胸膈，故如雾露。水流而下，盛于膀一胱，故如川渎。川渎之决，由于三焦。《素问•灵兰秘典》：三焦者，决渎之官，水道出焉。盖三焦之火秘，则上一温一脾胃而水道通；三焦之火泄，则下陷膀一胱而水窍闭。
《灵枢•本输》：三焦者，足太一陽一少一陰一之所将，太一陽一之别也。上踝五寸，别入贯腨肠，出于委一陽一，并太一陽一之正，入络膀一胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺。
以水一性一蛰藏，太一陽一寒水蛰藏，三焦之火秘于肾藏，则内一温一而外清。水府清通，上窍常开，是以气化之水渗于膀一胱，而小一便利。若太一陽一寒水不能蛰藏，三焦之火泄于膀一胱，膀一胱热癃，水窍不开，脾胃寒郁，但能消谷，不能消水，水不化气上腾，爰与谷滓并入二肠，而为泄利。泄利之家，水入二肠而不入膀一胱，是以小一便不利。所谓实则闭癃者，三焦之火泄于膀一胱也。
经脉起止
胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀一胱，是谓六府。肝、心、脾、肺、肾、心包，是谓六藏。六藏六府，是生十二经。经有手足不同，一陽一明大肠、太一陽一小肠、少一陽一三焦，是谓手之三一陽一经。一陽一明胃、太一陽一膀一胱、少一陽一胆，是谓足之三一陽一经。太一陰一脾、少一陰一肾、厥一陰一肝，是谓足之三一陰一经。太一陰一肺、少一陰一心、厥一陰一心主，是谓手之三一陰一经。
手之三一陽一，自手走头。手一陽一明，自次指，出合谷，循臂上廉，上颈，入下齿，左之右，右之左，上挟鼻孔。手太一陽一，自小指，从手外侧，循臂下廉，上颈，至目内眦。手少一陽一，自名指，循手表，出臂外，上颈，至目锐眦。三经皆自臂外而走头，一陽一明在前，太一陽一在后，少一陽一在中。
足之三一陽一，自头走足。足一陽一明行身之前，自鼻之一交一頞，循喉咙，入缺盆，下一乳一，挟脐，循胫外，入大指次指。足太一陽一行身之后，自目内眦，上额，一交一巅，下项，挟脊，抵腰，贯一臀一，入腘中，出外踝，至小指。足少一陽一行身之侧，自目锐眦，从耳后，下颈，入缺盆，下胸，循胁，从膝外廉，出外踝，入名指。三经皆自腿外而走足，一陽一明在前，太一陽一在后，少一陽一在中。
足之三一陰一，自足走胸。足太一陰一行身之前，自大指，上内踝，入腹，上膈。足少一陰一行身之后，自小指，循内踝，贯脊，上膈，注胸中。足厥一陰一行身之侧，自大指，上内踝，抵小腹，贯膈，布胁肋。三经皆自腿里而走胸，太一陰一在前，少一陰一在后，厥一陰一在中。
手之三一陰一，自胸走手。手太一陰一，自胸，出腋下，循臑内前廉，入寸口，至大指。手少一陰一，自胸，出腋下，循臑内后廉，抵掌后，至小指。手厥一陰一，自胸，出腋下，循臑内，入掌中，至中指。三经皆自臂里而走手，太一陰一在前，少一陰一在后，厥一陰一在中。
手三一陽一之走头，足三一陽一之走足，皆属其本府而络其所相表里之藏。足三一陰一之走胸，手三一陰一之走手，皆属其本藏而络其所相表里之府。手一陽一明与手太一陰一为表里，足一陽一明与足太一陰一为表里，手太一陽一与手少一陰一为表里，足太一陽一与足少一陰一为表里，手少一陽一与手厥一陰一为表里，足少一陽一与足厥一陰一为表里。六一陽一六一陰一，分行于左右手足，是谓二十四经也。
奇经部次
奇经八脉，督、任、冲、带、一陽一蹻、一陰一蹻、一陽一维、一陰一维。督脉行于身后，起于下极之俞，并入脊里，上至风府，入属于脑，诸一陽一之纲也。任脉行于身前，起于中极之下，循腹里，上关元，入目，络舌，诸一陰一之领也。冲脉起于气冲，并足少一陰一，挟脐上行，至胸中而散，诸经之海也。带脉起于季胁，回身一周，环腰如带，诸经之约也。一陽一蹻起于跟中，循外踝上行，入于风池，主左右之一陽一也。一陰一蹻起于跟中，循内踝上行，一交一贯冲脉，主左右之一陰一也。一陽一维起于诸一陽一会，维络于身，主一身之表也。一陰一维起于诸一陰一交一，维络于身，主一身之里也。一陽一蹻、一陽一维者，足太一陽一之别，一陰一蹻、一陰一维者，足少一陰一之别。
凡此八脉者，经脉之络也。经脉隆盛，入于络脉，络脉满溢，不拘于经，内溉脏腑，外濡腠理，别道自行，谓之奇经也。
营气运行
水谷入胃，化生气血。气之慓悍者，行于脉外，命之曰卫；血之一精一专者，行于脉中，命之曰营。
营卫运行，一日一一夜，周身五十度。人一呼，脉再动，一吸，脉再动，呼吸定息，脉五动，闰以太息，脉六动。一息六动，人之常也。一动脉行一寸，六动脉行六寸。
《灵枢•脉度》：手之六一陽一，从手至头，长五尺，五六三丈。手之六一陰一，从手至胸，长三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。足之六一陽一，从足至头，长八尺，六八四丈八尺。足之六一陰一，从足至胸，长六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。蹻脉从足至目，长七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。督脉、任脉，长四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡都合一十六丈二尺。
平人一日一一夜一万三千五百息，一息脉行六寸，十息脉行六尺，一日百刻，一刻一百三十五息，人气半周于身，脉行八丈一尺，两刻二百七十息，人气一周于身，脉行十六丈二尺，百刻一万三千五百息，人气五十周于身，脉行八百一十丈。
营气之行也，常于平旦寅时，从手太一陰一之寸口始。自手太一陰一注手一陽一明，足一陽一明注足太一陰一，手少一陰一注手太一陽一，足太一陽一注足少一陰一，手厥一陰一注手少一陽一，足少一陽一注足厥一陰一，终于两蹻、督、任，是谓一周也。二十八脉，周而复始，一陰一陽一相贯，如环无端。五十周毕，明日寅时，又会于寸口，此营气之度也。
卫气出入
卫气昼行一陽一经二十五周，夜行一陰一藏二十五周。
卫气之行也，常于平旦寅时，从足太一陽一之睛明始。睛明在目之内眦，足太一陽一之一穴一也。平旦一陽一气出于目，目张则气上行于头，循项，下足太一陽一，至小指之端。别入目内眦，下手太一陽一，至小指之端。别入目锐眦，下足少一陽一，至小指次指之端。上循手少一陽一之分侧，下至名指之端。别入耳前，下足一陽一明，至中指之端。别入耳下，下手一陽一明，至次指之端。其至于足也，入足心，出内踝，下入足少一陰一经。一陰一蹻者，足少一陰一之别，属于目内眦。自一陰一蹻而复合于目，一交一于足太一陽一之睛明，是谓一周。如此者二十五周，日入一陽一尽，而一陰一受气矣，于是内入于一陰一藏。
其入于一陰一也，常从足少一陰一之经而注于肾，肾注于心，心注于肺，肺注于肝，肝注于脾，脾复注于肾，是谓一周。如此者二十五周，平旦一陰一尽而一陽一受气矣，于是外出于一陽一经。其出于一陽一也，常从肾至足少一陰一之经，而复合于目。
卫气入于一陰一则寐，出于一陽一则寤。一日百刻，周身五十，此卫气之度也。
《难经》营卫相随之义，言营行脉中，卫行脉外，相附而行，非谓其同行于一经也。