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古书房 · 伤寒说意
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五·阳明经虚证/阳明入太阴证 汗下亡阳

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汗下亡

明病,发热脉紧,是太证,口苦咽干,是少证,汗出恶热,是明证,此谓三合病。而腹满身重,难以转侧,则太之湿旺也,兼开阖迟涩而唇口不仁,则明之虚也,以脾主肌肉而开窍于口,轻捷,迟拙,明负而太胜,故身重而口拙。面色垢污,则少之虚也,以肝主色,血畅则色华,厥陷而少逆,故木枯而色晦。谵语遗溺,是太之虚也,以膀胱主藏,藏则火秘而神清,泄则水决而志惑,少盛而太虚,故遗溺而妄言。虚如是,若误汗以亡,则神败而谵语,若误下以亡,则额上生汗而泄于头面,手足逆冷而旺于四肢,危矣。速宜补中下,以回微。若其自汗而不因汗下者,是肺胃之热,蒸泄皮,宜白虎泻热清金。凡明病,汗出多而渴者,便是人参白虎证,慎不可与猪苓汤,以汗多土燥,猪苓汤复利水而亡津也。若使口中干燥,但欲漱水,不欲下咽者,此热在经而不在腑。经热不泄,此必致衄。凡脉浮发热,口干鼻燥,而又复能食者,此皆经热而非腑热,失于发表,则为衄也。

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