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古书房 · 伤寒说意
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五·阳明经虚证/阳明入太阴证 湿旺心痞

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湿旺心痞

中风,寸缓关浮、而尺脉微弱,肾气少虚,其人发热汗出,复恶寒,而不呕,此太之表证未解也。使其心下痞硬者,此必医误下而陷表,以致成痞,非明也。使其心下痞不因攻下,并见发热作渴,恶寒已退者,此是太表解,转属明之腑也。盖明腑病,胃气上逆,甲木不降,二气壅遏,自能成痞,不须攻下也。其小便数者,水利土燥,大便必硬,然尺弱肾寒,不可攻下,虽不更衣十日,亦无所苦也。即渴欲饮水,亦当少少与之,但以法救其干燥而已。以其渴是土湿木郁,而生风燥,原非火盛。宜五苓散,泻湿而燥土也。(方在“太”)。

明病,凡心下硬满者,皆是土弱胃逆,即太之痞证也,慎勿以寒药攻之。攻之败其中气,泻利不止者,死。泄利止者,脾来复,乃可愈也。

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