33.12 展望
尽管自1967年Dudrick等进行中心静脉营养得到突破以来，胃肠外营养取得很大的进展，挽救了不少危重病人。但营养学涉及的面很广，仍有许多问题尚未完善解决。占滴的改进都可进一步提高疗效。比如，脂肪十乳十剂的试制成功，除解决了必需脂肪酸的供给外，还为胃肠外营养提供了一种可经周围静脉输注的等渗、高热量制剂，减少了输注液体的总量。又如，对氨基酸的认识，改变了过去对肝、肾功能不全病人的极不合理的低氮饮食疗法。当前，正在对支链氨基酸进行深入的研究，以寻求一种适合于有严重应激反应的病人应用的有效制剂。对现有按Rose所建议的模十式设计的氨基酸配方是否适用于代谢已发生变异的情况，也在进行研究。此外，一些学者正在探索某些中、短链脂肪酸，以及一些α-酮酸作为非蛋白热量底物的可能十性十和实用十性十。对糖和脂肪在胃肠外营养中的单独和联合应用，也正在做深入的研究。对微量元素的代谢奥秘也正予以揭晓。有些单位还在探索分子营养学（Molecular Nutrition）的问题。
总之，任何进展对营养支持疗法，尤其是胃肠外营养，都将使之更趋完善，进一步提高疗效。这些课题都在等特着我们去研究探索。临十床十营养虽不是纯属理论十性十的研究范畴，但也有足够的待研究课题，使我们可以大有作为，为人类造福。