十陰十陽十篇（二）

凡诊病施治，必须先审十陰十陽十，乃为医道之纲领。十陰十陽十无谬，治焉有差？医道虽繁，而可以一言蔽之者，曰十陰十陽十而已。故证有十陰十陽十，脉有十陰十陽十，药有十陰十陽十。以证而言，则表为十陽十，里为十陰十；热为十陽十，寒为十陰十；上为十陽十，下为十陰十；气为十陽十，血为十陰十；动为十陽十，静为十陰十；多言者为十陽十，无声者为十陰十；喜明者为十陽十，欲暗者为十陰十。十陽十微者不能呼，十陰十微者不能吸；十陽十病者不能俯，十陰十病者不能仰。以脉而言，则浮大滑数之类，皆十陽十也；沉微细涩之类，皆十陰十也。以药而言，则升散者为十陽十，敛降者为十陰十；辛热者为十陽十，苦寒者为十陰十；行气分者为十陽十，行血分者为十陰十；十十性十十动而走者为十陽十，十十性十十静而守者为十陰十。此皆医中之大法。至于十陰十中复有十陽十，十陽十中复有静，疑似之间，辩须的确。此而不识，极易差讹，是又最为紧要，然总不离于前之数者。但两气相兼，则此少彼多，其中便有变化，一皆以理测之，自有显然可见者。若十陽十有余而更施十陽十治，则十陽十愈炽而十陰十愈消；十陽十不足而更用十陰十方，则十陰十愈盛而十陽十斯灭矣。设能明彻十陰十陽十，则医理虽玄，思一、道产十陰十陽十，原同一气。火为水之主，水即火之源，水火原不相离也。何以见之？如水为十陰十，火为十陽十，象分冰炭。何谓同源？盖火十十性十十本热，使火中无水，其热必极，热极则亡十陰十，而万物焦枯矣。水十十性十十本寒，使水中无火，其寒必极，寒极则亡十陽十，而万物寂灭矣。此水火之气，果可呼吸相离乎？其在人身，是即元十陰十元十陽十，所谓先天之元气也。欲得先天，当思根柢。命门为受生之窍，为水火之家，此即先天之北阙也。舍此他求，如涉海问津矣。学人宜识之。

凡人之十陰十陽十，但知以气血、脏腑、寒热为言，此特后天有形之十陰十陽十耳。至若先天无形之十陰十陽十，则十陽十曰元十陽十，十陰十曰元十陰十。元十陽十者，即无形之火，以生以化，神机是也。十十性十十命系之，故亦曰元气。元十陰十者，即无形之水，以长以立，天癸是也。强弱系之，故亦曰元十十精十十。元十十精十十元气者，即化生十十精十十气之元神也。生气通天，惟赖乎此。经曰∶得神者昌，失神者亡，即为之谓。今之人，多以后天劳欲戕及先天，今之医，只知有形邪气，不知无形元气。夫有形者，迹也，盛衰昭着，体认无难；无形者，神也，变幻倏忽，挽回非易。故经曰∶粗守形，上守神。嗟呼！又安得有通神明而见无形者，与之共谈斯道哉。

天地十陰十陽十之道，本贵和平，则气令调而万物生，此造化生成之理也。然十陽十为生之本，十陰十实死之基。故道家曰∶分十陰十未尽则不仙，分十陽十未尽则不死。华元化曰∶得其十陽十者生，得其十陰十者死。故凡欲保生重命者，尤当十十爱十十惜十陽十气，此即以生以化之元神，不可忽也。曩自刘河间出，以暑火立论，专用寒凉，伐此十陽十气，其害已甚。赖东垣先生论脾胃之火必须十十温十十养，然尚未能尽斥一偏之谬，而丹溪复出，又立十陰十虚火动之论，制补十陰十、大补等丸，俱以黄柏、知母为君，寒凉之弊又复盛行。夫先受其害者，既去而不返。后十十习十十而用者，犹迷而不悟。嗟乎！法高一尺，魔高一丈，若二子者，谓非轩歧之魔乎？余深悼之，故直削于此，实冀夫尽洗积陋，以苏生命之厄，诚不得不然也。观者其谅之、察之，勿以诽谤先辈为责也。幸甚！一、十陰十陽十虚实。经曰∶十陽十虚则外寒，十陰十虚则内热，十陽十盛则外热，十陰十盛则内寒。

经曰∶十陽十气有余，为身热无汗。此言表邪之实也。又曰∶十陰十气有余，为多汗身寒。

此言十陽十气之虚也。仲景曰∶发十热恶寒发于十陽十，无热恶寒发于十陰十。又曰∶极寒反汗出，身必冷如冰。此与经旨义相上下。

经曰∶十陰十盛则十陽十病，十陽十盛则十陰十病。十陽十胜则热，十陰十盛则寒。

十陰十根于十陽十，十陽十根于十陰十。凡病有不可正治者，当从十陽十以引十陰十，从十陰十以引十陽十，各求其属而衰之。如求汗于血，生气于十十精十十，从十陽十引十陰十也。又如引火归源，纳气归肾，从十陰十引十陽十也。此即水中取火，火中取水之义。

十陰十之病也，来亦缓而去亦缓；十陽十之病也，来亦速而去亦速。十陽十生于热，热则舒缓；十陰十生于寒，寒则拳急。寒邪中于下，热邪中于上，饮食之邪中于中。

考之《中藏经》曰∶十陽十病则旦静，十陰十病则夜宁；十陽十虚则暮乱，十陰十虚则朝争。盖十陽十虚喜十陽十助，所以朝轻而暮重；十陰十虚喜十陰十助，所以朝重而暮轻。此言十陰十陽十之虚也。若实邪之候，则与此相反。凡十陽十邪盛者，必朝重暮轻；十陰十邪盛者，必朝轻暮重。此十陽十逢十陽十王，十陰十得十陰十强也。其有或昼或夜，时作时止，不时而动者，以正气不能主持，则十陰十陽十盛负，十十十交十十十相错乱，当以培养正气为主，则十陰十陽十将自和矣。但或水或火，宜因虚实以求之。