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下编 九·主治下-积

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积者。久积不消之意。其病本非暴起。治亦未可忽视。但人止知积滞不消。多以食填太。用以消导。讵知食积止属病标。而其所以致积之由。则有不在于食而在于寒与热。及在于痰于气于水于虫于血之谓也。玩书所言。治积总不越乎缩砂密木香使君子山楂麦芽神曲荞麦雷丸谷虫苦酒阿魏珍珠橘皮大蒜干漆海石朴硝 砂丁香桂心牵牛紫苏生姜莪术连。以为胃消食。快滞之品。而不知积因寒成。则积当从寒治。如乌头干姜肉桂吴茱萸巴霜之属是也。积因热致。则积当从热理。如黄连黄芩之属是也。积自气生。则积当从气化。如木香沉香陈皮青皮玄索浓朴荞麦枳实蓬术之类是也。积由虫致。则积当从虫杀。如鹤虱苦楝根粉阿魏川椒雷丸使君子槟榔雄黄榧实之属是也。积由痰聚。则积当从痰解。如茯苓半夏磁石白芥子海石之属是也。积由血畜。则积当从血破。如桃仁山甲干漆虻虫瓦楞子之属是也。积自水结。则积当从水下。如大戟芫花甘遂荛花之属是也。积自食至。则积当从食消。如山楂麦芽神曲谷虫之属是也。积由虚致。则积当从虚除。如黄 人参白术之属是也。凡此道理尽。随症活泼。但不可专以所见之积以为治耳。

〔消寒积〕

乌头 干姜 肉桂 吴茱萸 巴霜

〔消热积〕

朴硝 黄连 大黄

〔消气积〕

木香 沉香 浓朴 玄索 荞麦 枳实 陈皮 枳壳 青皮 牵牛

〔消虫积〕

鹤虱 粉 阿魏 苦楝根 川椒 雷丸 槟榔 使君子 雄黄 榧实 乌梅

〔消痰积〕

茯苓 半夏 礞石 磁石 海石 白芥子

〔消血积〕

桃仁 干漆 虻虫 水蛭 瓦楞子 花蕊石

〔消水积〕

大戟 芫花 商陆 甘遂

〔消食积〕

山楂(脾胃肉) 麦芽(胃谷) 神曲(脾胃风寒气) 谷虫(脾胃食)

〔消虚积〕

人参 白术 黄 炙甘草

〔蛊药(附)〕

黄连(心湿热) 苦参(肾湿热) 蓄(脾湿热) 白牵牛(肺湿热) 白矾(脾湿热) 芜荑(脾风湿热) 大黄(脾胃热) 朴硝(肠胃热) 青黛(肝热郁) 蓝子(肝热郁)苦楝根(小肠膀胱热郁) 苦楝子(心胞小肠膀胱热郁) 贯众(肝胃热毒) 雷丸(胃热积)芦荟(肝冲热结) 蚯蚓(脾热积) 青葙子(肝风热) 苍耳子(肝脾风湿) 松脂(肝脾风湿)密陀僧(脾湿) 川椒(脾肺肾寒湿) 椒目(肾寒湿) 干姜(胃寒) 附子(命门寒) 硫黄(命门寒) 巴豆(肾寒) 雄黄(脾肺肝恶寒) 苏合香(诸窍恶气) 阿魏(脾胃臭恶) 樟脑(诸窍恶气) 蛇蜕(肝恶毒) 犀角(胃虫毒) 川槿皮(肝风癣) 海桐皮(肝风癣) 水银(外疥)轻粉(筋骨疥) 铅粉(肾疥) 黄丹(血疥) 大枫子(肝脾疥) 石膏(皮肤骨肉血热湿) 山茵陈(膀胱胃口疮) 五倍子(肺胃疥) 百药煎(肝胃疥) 紫贝(肝脾瘀) 桃仁(肝瘀)

干漆(肝胃瘀) 皂矾(肝胃瘀) 百草霜(肝瘀) 浓朴(肠胃湿瘴) 槟榔(肝湿瘴) 谷虫(肠胃滞)鹤虱(肝痰滞) 使君子(脾胃积滞) 榧实(肺燥) 乌梅(肺脾大肠酸收) 百部(肺清热)甘蜜(脾肺引蛊) 藜芦(肺胃上涌) 相思子(肺胃上涌) 芫花(脾肺肾水积) 桐泪(胃齿虫) 莨菪(齿虫) 韭子(肝肾齿虫) 蟾酥(肌肉齿虫) 覆盆叶(蚀虫) 獭肝(肝痨瘵)

獭爪(肝痨瘵) 败鼓心(痨瘵) 鹳骨(痨瘵) 虎粪骨(肝痨瘵)

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