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古书房 · 备急千金要方
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二十六 食治方·序论一

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仲景曰∶人体平和,唯须好将养,勿妄服药。药势偏有所助,令人脏气不平,易受外患。夫含气之类,未有不资食以存生,而不知食之有成败,百姓日用而不知,水火至近而难识,余《河东卫汛记》曰∶扁鹊云;人之所根据者,形也。乱于和气者,病也。理于烦毒者,药也。济命抚危者,医也。安身之本,必资于食。救疾之速,必凭于药。不知食宜者,不足以存生也。不明药忌者,不能以除病也。是故食能排邪而安脏腑,悦神爽志以资血气。若能用食平 释情遣疾者,可谓良工。长年饵老之奇法,极养生之术也。夫为医者,当须先洞晓病源,知其所犯,以食治之。食疗不愈,然后命药。药刚烈,犹若御兵。兵之猛暴,岂容妄发,发用乖宜,损伤处众。药之投疾,殃滥亦然。高平王熙称∶食不欲杂,杂则或有所犯,有所犯者,或有所伤,或当时虽无灾苦,积久为人作患。又食啖 肴,务令简少。鱼肉果实取益人者,而食之。凡常饮食,每令节俭。若贪味多餐,临盘大饱,食讫觉腹中膨胀短气,或至暴疾,仍为霍乱。又夏至以后迄至秋分,必须慎肥腻饼 酥油之属,此物与酒浆、瓜果理极相妨。夫在身所以多疾者,皆因春夏取冷太过,饮食不节故也。又鱼 诸腥冷之物,多损于人,断之益善。酪酥等常食之,令人有筋力胆干,肌体润泽。卒多食之,亦令胪胀泄利,渐渐自已。

黄帝曰∶五味入于口,各有所走,各有所病。酸走筋,多食酸令人癃,不知何以然?少俞曰∶酸入胃也,其气涩以收也。上走两焦,两焦之气涩,不能出入,不出即流于胃中,胃中和,即下注膀胱,膀胱走胞,胞薄以软,得酸则缩卷,约而不通,水道不利,故癃也。

者积(一咸走血,多食咸令人渴,何也?答曰∶咸入胃也,其气走中焦,注于诸脉。脉者血之所走也,与咸相得即血凝,凝则胃中汁泣,汁泣则胃中干渴。(《甲乙》云∶凝则胃中汁注之,注之则胃中竭。)渴则咽路焦,焦故舌干喜渴。血脉者中焦之道也。故咸入胃走于血。(皇甫士安云∶肾合三焦之脉,虽属肝心,而为中焦之道,故咸入而走血也。)

辛走气,多食辛令人愠心,何也?答曰∶辛入胃也。其气走于上焦,上焦者受使诸气,而荣诸者也。姜韭之气熏至荣卫,不时受之,却溜于心下,故愠愠痛也。辛味与气俱行,故辛入胃而走气,与气俱出,故气盛也。

苦走骨,多食苦令人变呕,何也?答曰∶苦入胃也,其气燥而涌泄,五谷之气皆不胜苦。苦入下脘,下脘者三焦之道,皆闭则不通,不通故气变呕也。齿者骨之所终也,故苦入胃而走骨,入而复出。齿必黧疏。(皇甫士安云∶水火相济,故骨气通于心。)

甘走肉,多食甘令人恶心,何也?答曰∶甘入胃也,甘气弱劣,不能上进于上焦,而与谷俱留于胃中,甘入则柔缓,柔缓则蛔动,蛔动则令人恶心。甘气外通于肉,故甘走肉,则肉多粟起而胝。(皇甫士安云∶其气外通于皮,故曰甘入走皮矣。皮者肉之盖,皮虽属肺,与肉连体,故甘润肌肉并于皮也。)

黄帝问曰∶谷之五味所主,可得闻乎?伯高对曰∶夫食风者则有灵而轻举,食气者则和静而延寿,食谷者则有智而劳神,食草者则愚痴而多力,食肉者则勇猛而多嗔。是以肝木青色宜酸,心火赤色宜苦,脾土黄色宜甘,肺金白色宜辛,肾水黑色宜咸。内为五脏,外主五行,色配五方。

五脏所合法∶肝合筋,其荣爪。心合脉,其荣色。脾合肉,其荣唇。肺合皮,其荣。肾合骨,其荣发。

五脏不可食忌法∶多食酸则皮槁而夭,多食苦则筋缩而爪枯,多食甘则骨痛也发落,多食辛则肉胝而唇寒,多食咸则脉凝泣而色变。

五脏所宜食法∶肝病则食麻、犬肉、李、韭。心病宜食麦、羊肉、杏、薤。脾病宜食稗米、问》云∶肝色青宜食甘,粳米,牛肉、枣、葵皆甘。心色赤宜食酸,小豆,犬肉、李、韭皆酸。肺色白宜食苦,麦、羊肉、杏、薤皆苦。脾色黄宜食咸,大豆、豕肉、栗、藿皆咸。

肾色黑宜食辛,黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。)

五味动病法∶酸走筋,筋病勿多食酸。苦走骨,骨病勿多食苦。甘走肉,肉病勿多食甘。辛走气,气病勿多食辛。咸走血,血病勿多食咸。

五味所配方∶

米饭甘(《素问》云∶粳米甘) 麻酸(《素问》云∶小豆酸) 大豆咸 麦苦 桃辛 枣甘李酸 栗咸 杏苦 黄黍辛 葵甘 韭酸 藿咸 薤苦 葱辛 牛甘 犬酸 豕咸 羊苦鸡辛。

五脏病五味对治法∶肝苦急,急食甘以缓之。肝欲散,急食辛以散之,用酸泻之,禁当风。心苦缓,急食酸以收之。心欲软,急食咸以软之,用甘泻之,禁食、浓衣。脾苦湿,急食苦以燥之。脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之,禁食饱食,湿地濡衣。肺苦气上逆息者,急食苦以泻之。肺欲收,急食酸以收之,用辛泻之,禁无寒饮食、寒衣。肾苦燥,急食辛以润之,开腠理,润致津液通气也。肾欲坚,急食苦以结之,用咸泻之,无犯 HT ,无热衣、食。是以毒药攻邪,五谷为养,五肉为益,五果为助,五菜为充。以食气,气养以荣色。形以食味,味养形以生力。此之谓也。神藏有五,五五二十五种。形藏有四方、四时、四季、四肢。共为五九四十五,以此辅神,可长生、久视也。顺五气以为灵也,若食气相恶,则伤也。形受味以成也,若食味不调,则损形也。是以圣人先用食禁以存,后制药以防命也。故形不足者之以气,不足者补之以味,气味补以存形。岐伯曰∶

为气,为味,味归形,形归气,气归归化,食气,形食味,化生,气生形。

味伤形,气伤化为气,气伤于味。味出下窍,气出上窍。味浓者为,味薄者为。气浓者为,气薄者为。味浓则泄,薄则通流。气薄则发泄,浓则闭塞。壮火之气衰,少火之气壮。壮火食气,气食少火。壮火散气,少火生气。味辛甘发散为,酸苦涌泄为胜则病,盛则病。调和,则平安。春七十二日省酸增甘以养脾气,夏七十二日省苦增辛以养肺气,秋七十二日省辛增酸以养肝气,冬七十二日省咸增苦以养心气,季月各十八日省甘增咸以养肾气。

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